საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის კუნთოვანი სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგია. ყოველწლიურად ექიმები უფრო ხშირად ადგენენ ამ დაავადებას და ის უფრო და უფრო მწვავედ მიმდინარეობს. სტატისტიკის თანახმად, ქალებში ხერხემლის ზედა ნაწილში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები უფრო ხშირად ხდება, განსაკუთრებით პაციენტებს პოსტმენოპაუზის პერიოდში. ქალებში საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ძირითადი სიმპტომებია ტკივილი, მობილობის შეზღუდვა, ცერებრალური მიმოქცევის უკმარისობა და ეს საშიშია არა მხოლოდ ჯანმრთელობისთვის, არამედ სიცოცხლისთვისაც. თავის დასაცავად პათოლოგიის საშიში შედეგებისგან უნდა დაიწყოთ მკურნალობა ადრეულ ეტაპებზე. მნიშვნელოვანია რთული თერაპიის ჩატარება, ცხოვრების წესის შეცვლა ზურგის სეგმენტების განადგურების შესაჩერებლად და სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
დაავადების განვითარება
საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი ყველაზე დაუცველია სხვადასხვა დაზიანებისა და დეგენერაციული ცვლილებების მიმართ. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ეს სეგმენტი ყველაზე მობილურია და კუნთები აქ სუსტია. მცირე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლები გაუძლებს მძიმე სტრესს ყოველდღე, რაც იწვევს მალთაშუა დისკების თანდათანობით განადგურებას. ხერხემლის წნეხები ერთმანეთს ემუქრება, რის გამოც მათ შორის ხრტილოვანი ბალიშები კარგავს უამრავ სითხეში, იწყებს დეგრადაციას და დეფორმაციას.
გარდა ამისა, საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ვითარდება ხრტილოვანი ქსოვილის არასაკმარისი კვების გამო. ხოლო ზურგის არხი ამ მიდამოში ვიწროა, ამიტომ ხშირად იჭიმება, რაც იწვევს ნევროლოგიურ სიმპტომებს.
ადრეულ ეტაპზე პათოლოგია ქალებში ვლინდება სიმძიმის უკანა ნაწილში, ხელების ჩხვლეტა და ა. შ. ხშირად, პაციენტები დაავადების პირველ ნიშნებს არეულობენ გადატვირთულობასთან.
სისხლძარღვებისა და ნერვის ფესვების დიდი რაოდენობა განლაგებულია კისრის მიდამოში, ხოლო მათი შეკუმშვისას შეიძლება ნევროლოგიური დარღვევებიც მოხდეს. განსაკუთრებით საშიშია, თუ დეფორმირებული დისკი ან ხერხემლები შეკუმშავს ხერხემლის არტერიას, რომელიც კვებავს თავის ტვინის მნიშვნელოვან ნაწილებს. როდესაც ის იწურება, ირღვევა მოძრაობების კოორდინაცია, ქალს შეუძლია დაკარგოს წონასწორობა, გაუარესდეს მხედველობა და სმენა და იზრდება ინსულტის რისკი.
ცნობარი. სტატისტიკის მიხედვით, ყველაზე ხშირად საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი გვხვდება 25-40 წლის ასაკის პაციენტებში. ეს გამოწვეულია ფიზიკური აქტივობის მასიური შემცირებით, მჯდომარე სამუშაოთი. ქალებს უფრო ხშირად აქვთ დაავადების დიაგნოზი, ვიდრე მამაკაცებს, რადგან მათ უფრო მყიფე ხერხემლები და თხელი ძვლის ქსოვილი აქვთ.
ექიმები განასხვავებენ ოსტეოქონდროზის მაღაზიის 4 ეტაპს:
- ეტაპი 1 - მალთაშუა დისკი კარგავს გარკვეულ ტენიანობას, მისი სიმაღლე მცირდება, ბზარები შეიძლება გამოჩნდეს ბოჭკოვან რგოლზე (გარეთა გარსი). ეს არის საშვილოსნოს ყელის ქონდროზის ეტაპი, რომლის ამოცნობა ძნელია, ვინაიდან მას აქვს გამოხატული სიმპტომები. კისერი სწრაფად იღლება, არის დისკომფორტი, სიმძიმე დაზიანებულ ადგილას, ზოგჯერ აღინიშნება მცირე ტკივილი, რომელიც სწრაფად გადის.
- ეტაპი 2 - ბზარები დისკის ზედაპირზე მატულობს, ბირთვი პულპოზუსი (დისკის გელი მსგავსი შინაარსი) გადაადგილდება, შეიძლება დაზიანებულ ადგილებში გადიოდეს. ასე ჩნდება ხრტილოვანი გარსის პროტრუზია, რომელსაც შეუძლია ზურგის ტვინისა და მისი ფესვების შეკუმშვა. პერიოდულად შეიძლება აღინიშნოს ძლიერი ტკივილი, სისუსტე, მობილობის შეზღუდვა, სახის, კისრის, მხრების, მკლავების დაბუჟება.
- ეტაპი 3 - პროტრუზია არღვევს დისკის გარე გარსს, ამიტომ იქმნება თიაქარი. ტკივილი უფრო გამოხატულია, ნევროლოგიური დარღვევებია.
- ეტაპი 4 - დისკი თითქმის მთლიანად განადგურებულია, ხერხემლები ერთმანეთს ეზიდებიან, მათ კიდეებზე ძვლის წარმონაქმნები (ოსტეოფიტები) ჩნდება, რომლებიც შექმნილია დაზიანებული სეგმენტის სტაბილიზაციისთვის. დარღვეულია ნერვის დაბოლოებები, ზურგის ტვინი, სისხლძარღვები. მიმდებარე სახსრების დაზიანება იწყება. გამოხატულია კლინიკური ნიშნები.
მაღაზიის ოსტეოქონდროზის პირველ ორ ეტაპზე უმარტივესია დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების შეჩერება. მე -3 ეტაპზე კომპლექსური მკურნალობა ხელს შეუწყობს ზურგის სეგმენტის შემდგომი განადგურების შეჩერებას. ბოლო ეტაპზე ოპერაციის გარეშე ვერ გააკეთებთ.
Მიზეზები
ოსტეოქონდროზის მაღაზია არის რთული და ხანგრძლივი პროცესი, რომელსაც ყველაზე ხშირად აქვს რამდენიმე მიზეზი. უმეტეს შემთხვევაში, პათოლოგია ხდება მჯდომარე ცხოვრების წესის, არასწორი კვების, მეტაბოლური დარღვევების შედეგად. ხშირად, დაავადება ხდება ტრავმების ან სხეულის ბუნებრივი დაბერების და მისი დაცვის შესუსტების გამო.
ექიმები ადგენენ ოსტეოქონდროზის მაღაზიის მთავარ მიზეზებს ქალებში:
- მეტაბოლური პროცესების მოშლა.
- პასიური ცხოვრების წესი.
- Გენეტიკური მიდრეკილება.
- კუნთების ქრონიკული დაძაბულობა საშვილოსნოს ყელის სეგმენტის გარშემო.
- პოზის მრუდი.
- სითხეებისა და საკვები ნივთიერებების დეფიციტი ორგანიზმში.
- ხანგრძლივი ყოფნა არასასიამოვნო მდგომარეობაში (კისერი გაშლილი წინ და უკან გახუნებული).
- ზედმეტი წონა.
- ხშირი მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარება.
- მაღაზიის დაზიანებები.
- მძიმე საგნების აწევა.
- აუტოიმუნური პათოლოგიები.
- ხშირი სტრესი, ქრონიკული დაღლილობა.
- ჰიპოთერმია.
- Ინფექციური დაავადებები.
- კისერი ძალიან გრძელი ან ძალიან მოკლე და ა. შ.
ყველა ეს ფაქტორი იწვევს მალთაშუა დისკების არასათანადო კვებას და იწვევს მათ გადაგვარებას.
ქალის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი შეიძლება გამოწვეული იყოს ხერხემლის არტერიის პათოლოგიებით, რომლებიც დაკავშირებულია გენეტიკურ მიდრეკილებასთან, საშვილოსნოსშიდა დარღვევებთან, ტრავმებთან ერთად მშობიარობის დროს. დაავადება შეიძლება მოხდეს რევმატიზმის, ენდოკრინული დარღვევების, ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის სეგმენტის გადაჭარბებული დატვირთვის, ადგილობრივი გადატვირთვის შედეგად.
Მნიშვნელოვანი. ქალებში საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის ძირითადი მიზეზი არის მენოპაუზა, ასევე ამ პერიოდთან დაკავშირებული ცვლილებები. ამ ეტაპზე ორგანიზმში მცირდება პროგესტერონის კონცენტრაცია, რომელიც ძალზე მნიშვნელოვანია ძვლის ქსოვილისთვის. დეგენერაციული ცვლილებების ალბათობა დაკავშირებულია ასაკთან დაკავშირებული კისრის კუნთების შესუსტებასთან და ამ სფეროში ხერხემლის საყრდენის შესუსტებასთან.
სიმპტომები
ოსტეოქონდროზისთვის დამახასიათებელია ტალღის მსგავსი კურსი, როდესაც მწვავე პერიოდს ანაცვლებს რემისია. გამწვავებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციების, დაზიანებების, ჰიპოთერმიის, კისერზე ხანგრძლივი სტრესის პროვოცირება.
ქალებში საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის პირველი ნიშნებია თავის ტკივილი, დისკომფორტი, სიმძიმე კისერზე. დროულად უნდა განვასხვაოთ ქონდროზის ტკივილი შაკიკისგან ან ავტონომიური დისფუნქცია.
ოსტეოქონდროზის SHOP კლინიკური გამოვლინებები ქალებში გამოწვეულია ნევროლოგიური სინდრომებით:
- საშვილოსნოს ყელის დისკალგია ხდება მაშინ, როდესაც ნერვის დაბოლოებები გაღიზიანებულია დაზიანებული ხრტილოვანი გარსის ფრაგმენტებით. შემდეგ ხდება კისრის სპეციფიკური კრიზისი, ტკივილი, რომელიც უფრო მკვეთრად იჩენს თავს გადაადგილებისას და ძილის შემდეგ.
- სასწორი კუნთის სინდრომი ხდება ბრაქიალური წნულის და ქვესკნევის არტერიის გემებისა და ნერვების დაზიანების შედეგი. სიმპტომების ამ კომპლექსს თან ახლავს ტკივილი მხრის შიდა ზედაპირიდან დაზიანებული მხრიდან ხელისკენ. კიდური ხდება ფერმკრთალი, გრილი, შეშუპება, ხდება დაბუჟება. კისრის ტკივილი ვრცელდება თავის უკანა ნაწილში, როდესაც პაციენტი თავის თავს აქცევს.
- მხრის-სკპულური პერიარტროზის სინდრომი - დისტროფიული ცვლილებები გავლენას ახდენს მყესების ბოჭკოებზე, რომლებიც გარს მხრისაა. კისრიდან მტკივნეული შეგრძნებები ასხივებს მხრამდე და მხრის სარტყელს. კისრის იძულებითი პოზიციაა - ის დაზარალებული მხარისკენ არის დახრილი, ხოლო მხარი ოდნავ ჩამოწეულია.
- ხერხემლის არტერიის სინდრომი - სისხლძარღვი შეკუმშულია დაზიანებული დისკის ან ოსტეოფიტების ფრაგმენტებით (ეს დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე). პაციენტს აქვს თავბრუსხვევა და აქვს თავის ტკივილი, გულისრევა, ზოგჯერ ღებინება. ტკივილი ლოკალიზებულია კეფის არეში, გვირგვინსა და ტაძრებში.
- გულის - ზურგის ტვინის ნერვის შეკვრა დაზიანებულია. აქ არის გულისტკივილი, არითმია. თუ C3 დაზიანებულია, ტკივილი კისრის ნახევარში ჩნდება, ენა ადიდებს, პაციენტს არ შეუძლია ნორმალურად დაღეჭოს საკვები. თუ C4 დაშავდა, მაშინ დისკომფორტი ჩნდება მხრის სარტყელის, საყრდენი ძვლის, გულის არეში. C5– ის დამარცხებით, კისრის ტკივილის რეაქცია ვრცელდება მხრის სარტყელზე, მხრის შიდა ზედაპირზე. გაღიზიანება C6 თავს იჩენს ტკივილისგან კისრიდან და ძარღვიდან მხრის სარტყელამდე და ვრცელდება მთელ მკლავში ცერისკენ. თუ C7 დაზიანებულია, ტკივილის სინდრომი ვრცელდება მხრის სარტყლის უკანა ნაწილზე, იპყრობს მთელ ხელს, მათ შორის საჩვენებელ და შუა თითებს. როდესაც C8 იკუმშება, ტკივილი ვრცელდება დაზარალებული ადგილიდან იდაყვამდე და პატარა თითზე.
ასევე, ქალის ემოციური სფერო შეიძლება დაირღვეს, სისუსტე ჩნდება, იგი ღელავს, გრძნობს. უძილობა ხშირად ხდება, რეგულარული თავის ტკივილის გამო მეხსიერება და ყურადღება სუსტდება.
თავის ტვინის სისხლძარღვთა ავარიის სიმპტომები ჩნდება მაშინ, როდესაც ქალი მოულოდნელად გადაყრის თავს უკან, დახრის მას ან ასრულებს სამუშაოს, რომელიც იტვირთება მკლავებზე და საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე, მაგალითად, როდესაც ის იჭრება, ხატავს ჭერს და ატარებს წონას.
ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ვლინდება თავბრუსხვევით, არანორმალური სიარულით, "ფრენა" თვალწინ, ტინიტუსი, სისუსტე, გულისრევა. ზოგიერთ პაციენტში ხმა ხმება, ზოგჯერ ქრება, ყელის ტკივილი ჩნდება.
ოსტეოქონდროზი მენოპაუზის დროს თან ახლავს შაკიკს, სხეულის ოფლიანობის გაძლიერებას კისერსა და მხრის სარტყელს შორის. ხერხემლის არტერიის შეკუმშვისას ირღვევა გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მუშაობა.
თუ დაავადება დიდხანს გრძელდება, მაშინ აღინიშნება მნიშვნელოვანი ცენტრების სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა, რომლებიც ასრულებენ ნეირო-ენდოკრინულ ფუნქციებს. სისხლძარღვთა კედლების გაზრდილი გამტარობის გამო, ვითარდება ცერებრალური და გულის არტერიების ათეროსკლეროზი.
დიაგნოზის დადგენა
თუ ოსტეოქონდროზის სიმპტომები შეამჩნიეთ, მაშინ მიმართეთ თერაპევტს. ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ, სპეციალისტი მოგმართავთ ორთოპედთან, ვერტებროლოგთან ან ნევროლოგთან.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზისთვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:
- რენტგენი საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ, რომ პაციენტმა გადაადგილდა ხერხემლები, მათ კიდეებზე იმყოფებიან ოსტეოფიტები, შემცირებულია მანძილი ხერხემლებს შორის. ამისათვის კვლევა ტარდება სხვადასხვა პლანში. დამახასიათებელი ცვლილებების დასაზუსტებლად, ექიმი იღებს ნახვის სურათებს.
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის CT უზრუნველყოფს დეტალურ ინფორმაციას ხერხემლის პათოლოგიური ცვლილებების შესახებ. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მოცულობითი გამოსახულებები უფრო დეტალური შესწავლისთვის, ის გამოიყენება მძიმე დიაგნოსტიკურ შემთხვევებში.
- MRI გამოიყენება დაზარალებულ ტერიტორიაზე რბილი ქსოვილების (ნერვები, სისხლძარღვები, იოგები, კუნთები) მდგომარეობის ზუსტად შესაფასებლად.
- ელექტრომიოგრაფია საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ ნერვული ბოჭკოს გამტარობა.
ასევე, ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ დოპლერის ექოსკოპია (ტვინის დიდი არტერიების დოპლერული ექოსკოპია) ამ ადგილას სისხლის ნაკადის მდგომარეობის დასადგენად.
კონსერვატიული მკურნალობა
ადრეულ ეტაპზე მაღაზიაში ოსტეოქონდროზის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს სახლში. ამასთან, ექიმმა უნდა შეადგინოს თერაპიის რეჟიმი. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს ხანგრძლივი პროცესია და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იგი მთლიანად განიკურნება (განსაკუთრებით ხანდაზმული ქალებისათვის).
კომპლექსური მკურნალობა მოიცავს:
- მედიკამენტების მიღება.
- ორთოპედიული მოწყობილობების გამოყენება.
- ფიზიოთერაპია.
- ფიზიოთერაპიის პროცედურები.
- მასაჟი, ხელით ზემოქმედება.
- ალტერნატიული მკურნალობა.
კონსერვატიული ტექნიკა ხელს შეუწყობს ტკივილის, ანთების შეჩერებას, კუნთების ტონუსის ნორმალიზებას, მეტაბოლურ პროცესებს, ხერხემლის დაზიანებული სეგმენტების კვებას. დროული თერაპიის საშუალებით შესაძლებელია პათოლოგიური ცვლილებების შეჩერება.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სამკურნალო საშუალებები დაეხმარება მოშორებას ანთებისა და ტკივილისგან.
ქალებში საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ხორციელდება მედიკამენტების გამოყენებით, რაც ხელს შეუწყობს ხერხემლის ძვლების ცვლას ხერხემლებს შორის, შეაჩერებს ანთებას, ტკივილს. ამ მიზნით გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. შეიძლება დაგეხმაროთ მსუბუქი ან ზომიერი ანთების და ტკივილის მოხსნაში.
- ანალგეტიკები. ტკივილი განიმუხტება.
- მზადება ცერებრალური მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.
- კუნთების რელაქსანტები ხელს უწყობენ კუნთების სპაზმის მოხსნას.
- ქონდროპროტექტორები. ისინი ხელს უწყობენ დისკის განადგურებას, აუმჯობესებენ მეტაბოლურ პროცესებს და აჩქარებენ გამოჯანმრთელებას.
- მაგნიუმზე დაფუძნებული მედიკამენტები.
- ნოოტროპიები. ისინი ასტიმულირებენ ტვინის მუშაობას სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებით, აქვთ მსუბუქი სედატიური ეფექტი.
ცნობარი. ინტენსიური ტკივილის დროს, რომელსაც არ ათავისუფლებს პერორალური მედიკამენტები, გამოიყენება თერაპიული ბლოკადები, მაგალითად, ნოვოკაინის ან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხსნარით.
მკურნალობა შეიძლება დაემატოს ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებლებს გელის, კრემისა და მალამოების სახით. ისინი ეფექტური იქნებიან რემისიის ეტაპზე ან პერორალურ საშუალებებთან ერთად.
გადაწყვეტილებას მედიკამენტების კომბინაციების არჩევის შესახებ იღებს ექიმი. სპეციალისტი შეიმუშავებს მედიკამენტების მიღების რეჟიმს და ასევე განსაზღვრავს მათ დოზას. მნიშვნელოვანია დაიცვას მისი რეკომენდაციები, ვინაიდან ზემოთ ჩამოთვლილი მრავალი მედიკამენტი საშიშ გართულებებს ემუქრება.
მაღაზიის ოსტეოქონდროზის მწვავე ეტაპზე ქალმა უნდა თქვას მძიმე ფიზიკური დატვირთვა. საშვილოსნოს ყელის სეგმენტის განტვირთვისთვის საჭიროა სპეციალური კორსეტის (შანტის საყელო) ტარება, რომელიც მალების სწორ მდგომარეობაში დააფიქსირებს. ეს მოწყობილობა რეკომენდებულია ხანგრძლივი მჯდომარე ან მძიმე ფიზიკური მუშაობის დროს.
ფიზიოთერაპიის პროცედურები ხელს შეუწყობს ტკივილის განმუხტვას და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას დაზიანებულ ადგილას:
- დიადინამიკური თერაპია.
- მაგნიტოთერაპია.
- ელექტროფორეზი.
- ელექტროანალგეზია.
- ულტრაიისფერი დასხივება და ა. შ.
თერაპიული ეფექტი ვლინდება დაახლოებით მესამე სესიის შემდეგ, შემდეგ თავის ტკივილი, სმენის დარღვევები, მხედველობის დარღვევები, თავბრუსხვევა, ძილის ნორმალიზება ან ქრება და ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება.
საშვილოსნოს ყელის სეგმენტის წყალქვეშა მოზიდვის საშუალებით შესაძლებელია ხერხემალს შორის მანძილის გაფართოება, შეკუმშვისგან ნერვის ან სისხლძარღვის გათავისუფლება და ხერხემლის ნორმალური მდგომარეობის აღდგენა.
მასაჟი კუნთების ტონუსის ნორმალიზებას, ლიმფური სითხის ნაკადის შემცირებას, რაც იწვევს შეშუპებას. რამდენიმე სესიის შემდეგ, სისხლის მიმოქცევა დაზიანებულ ადგილზე უმჯობესდება.
თერაპიული ტანვარჯიში მაღაზიის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური მეთოდია. სავარჯიშო თერაპია საშუალებას გაძლევთ გააძლიეროთ კისრის სუსტი კუნთები, რაც შემდეგ გარკვეულ დატვირთვას მიიღებს ხერხემლიდან და ხელს შეუწყობს დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების შეჩერებას ან შენელებას. კლასების დროს, სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება, მეტაბოლური პროცესები, დისკების კვება დაჩქარებულია, რაც დადებითად მოქმედებს მათ მდგომარეობაზე.
ქალები ყოველდღე უნდა ვარჯიშობდნენ. ისინი შედგება მარტივი, მაგრამ ეფექტური სავარჯიშოებისგან. კომპლექსი შედგება მოხვევისგან, თავის დახრისგან სხვადასხვა მიმართულებით, ასევე კისრის მოძრაობებისაგან, რომლის დროსაც გამოიყენება ხელები. ამ ელემენტების შესრულება შესაძლებელია სახლში, მაგრამ მხოლოდ ექიმის ნებართვით. ფიზიოთერაპიის ვარჯიშები ტარდება მხოლოდ რემისიის ეტაპზე.
კომპლექსურ მკურნალობას შეიძლება დაემატოს რეფლექსოლოგია (აკუპუნქტურა), ჰირუდოთერაპია (ტროპიკული თერაპია), ცურვა და ა. შ.
ოპერაცია
ოპერაცია ინიშნება მაღაზიის ოსტეოქონდროზის ბოლო ეტაპებზე, რომელსაც თან ახლავს ოსტეოქონდრორალური სტრუქტურების სერიოზული განადგურება. ასევე, ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია, თუ კონსერვატიული ტექნიკა არაეფექტურია ან ზურგის არხი მნიშვნელოვნად შევიწროებულია.
ზემოთ აღწერილ შემთხვევებში ტარდება საშვილოსნოს ყელის წინა დისტექტომია. პროცედურის დროს, ექიმი ახდენს ზურგის სვეტის დაზიანებულ სეგმენტის უძრაობას და ხსნის თიაქარს, რომელიც შეკუმშავდა ზურგის ნერვს. შემდეგ ხერხემლები, რომელთა შორის დისკიც ამოიღეს, შერწყმულია. საჭიროების შემთხვევაში, ხერხემლებს შორის სივრცე ივსება სინთეზური ჩანართით (გალიაში).
3-5 დღის შემდეგ პაციენტი გაწერეს სახლში. სარეაბილიტაციო პერიოდი დაახლოებით 12 კვირაა. გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად საჭიროა მედიკამენტების მიღება, კორსეტის ტარება, ცხოვრების ჯანსაღი წესი, ფიზიოთერაპიის პროცედურების გავლა და საბოლოოდ ვარჯიშის თერაპია.
ცხოვრების წესის შესახებ რეკომენდაციები
ოსტეოქონდროზის უსიამოვნო სიმპტომების სწრაფად მოცილებისა და საშვილოსნოს ყელის სეგმენტში დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების შეჩერების მიზნით, საჭიროა შეცვალოთ თქვენი ცხოვრების წესი. ამისათვის პაციენტმა უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:
- იარეთ ყოველდღე გასეირნებაზე, მოერიდეთ სირბილს, ხტუნვას და სხვა ფეთქებად საქმიანობას.
- მძიმე საგნების ტარება არ შეიძლება.
- თქვენ არ შეგიძლიათ დიდხანს იჯდეთ, უკიდურეს შემთხვევაში, ატაროთ კორსეტი და პერიოდულად დაიჭიროთ ჰორიზონტალური მდგომარეობა.
- შეასრულეთ სპეციფიკური ფიზიკური ვარჯიშები ზურგის კუნთებისთვის სახლში.
- დაიძინეთ ორთოპედიულ ლეიბზე და სპეციალურ ბალიშზე.
- დაიცავით დიეტა, შეავსეთ დიეტა საკვებითი მდიდარია მაგნიუმით, კალციუმით (კაკალი, რძის პროდუქტები, ზღვის პროდუქტები, პარკოსნები), ასევე მცენარეული ბოჭკოები, ქონდროიტინი (ჟელადირებული ხორცი, ჟელე). უარი თქვით ცხიმიან, შემწვარი, ძალიან მარილიან საკვებზე, ალკოჰოლზე. ექიმი უფრო ვურჩევ კვების წესების შესახებ. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს უნდა იყოს სწორი.
დაუშვებელია ჰიპოთერმია, დათბობა სასარგებლო იქნება ანთებითი პროცესის არარსებობის შემთხვევაში.
გართულებები
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ქალმა შეიძლება განიცადოს შემდეგი პათოლოგიის შედეგები:
- პროტრუზიის ალბათობა, რომელიც რამდენიმე ხნის შემდეგ თიაქრად გარდაიქმნება. ამობურცვა ზურგის ტვინს, ისევე როგორც მის ნერვებს შეკუმშავს, რაც ნევროლოგიურ დაზიანებას იწვევს.
- ოსტეოფიტები ჩნდება დისკის სერიოზული დაზიანების დროს; ისინი აღიზიანებენ ზურგის ნერვებს და სისხლძარღვებს.
- მოწინავე შემთხვევებში შესაძლებელია კისრის კუნთების ძლიერი შესუსტება ან არასრული დამბლა, შემდეგ თავი უნებურად ეკიდება გვერდზე ან წინ.
- ხერხემლის არტერიების შეკუმშვა, დაზარალებულ ტერიტორიაზე სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნევრალგია (ტკივილი ნერვის გზაზე), მოსმენა და მხედველობის დაქვეითება.
- ხელების დამბლა (არასრული ან სრული).
- ტვინის ინსულტი.
თუ ქალი განიხილავს საკითხს ოსტეოქონდროზის მაღაზიის ადრეულ ეტაპებზე, მაშინ მას შეეძლება თავიდან აიცილოს ზემოაღნიშნული პირობები.
პროფილაქტიკური ზომები
იდეალურ შემთხვევაში აუცილებელია მაღაზიის ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკაში მონაწილეობა საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდშიც კი. მომავალმა დედამ უნდა გამორიცხოს ფაქტორები, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფის განვითარებაზე: ინფექციები, ჟანგბადის შიმშილი, ინტოქსიკაცია. თუ დაბადების დაზიანება მოხდა, ახალშობილი უნდა იმკურნალოს.
ოსტეოქონდროზის მაღაზიის განვითარების ალბათობის შესამცირებლად ქალმა უნდა გაითვალისწინოს შემდეგი რეკომენდაციები:
- ხერხემლის დატვირთვა თანაბრად, მაგალითად, ტვირთის გადატანა ორივე ხელში ან რიგრიგობით მარჯვნივ და შემდეგ მარცხნივ.
- საკუთარ თავს არ ასწიოთ ძალიან ბევრი წონა.
- შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ კისრის ტრავმები, ჰიპოთერმია.
- ბაღის ნაკვეთებში მუშაობისას, ყოველ 1, 5 საათში შეისვენეთ, ისვენეთ 20 წუთის განმავლობაში.
- შეარჩიეთ ფეხსაცმელი ბალიშებული ძირებით, რომლებიც ბალიშებზე აისახება დარბის ან ხტუნაობის დროს.
- დიდხანს ჯდომისას გამოიყენეთ მაღალ საზურგე სავარძელი თავსახურით, ან აცვიათ კორსეტი.
ასევე მნიშვნელოვანია სწორი ჭამა, წონის კონტროლი, სტრესის თავიდან აცილება, ვიტამინის პრეპარატების მიღება სამედიცინო მიზეზების გამო, პათოლოგიების მკურნალობა, რომლებმაც შეიძლება დროულად გამოიწვიოს ოსტეოქონდროზი. რემისიის ეტაპზე რეკომენდებულია სანატორიუმების მონახულება მკურნალობის კურსის გასავლელად.
Ყველაზე მნიშვნელოვანი
როგორც ხედავთ, ქალებში საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი უფრო ხშირად გვხვდება ვიდრე მამაკაცებში, ვინაიდან მათ უფრო მყიფე ხერხემლები და თხელი ძვლის ქსოვილი აქვთ. პაციენტის პათოლოგია განსაკუთრებით მგრძნობიარეა პოსტმენოპაუზის პერიოდში. დაავადება ვლინდება ტკივილებით, ნევროლოგიური დარღვევებით და ცერებროვასკულური ავარიის საშიში სიმპტომებით. მკურნალობის დაწყება რეკომენდებულია ადრეულ ეტაპებზე, ოსტეოქონდროზის საშიში გართულებების თავიდან ასაცილებლად. ამისათვის ქალმა უნდა მიიღოს მედიკამენტები, შეცვალოს ცხოვრების წესი, დაესწროს ფიზიოთერაპიის პროცედურებს, მასაჟს და გააკეთოს ფიზიოთერაპია. ქირურგიული მკურნალობა ნაჩვენებია მხოლოდ მოწინავე შემთხვევებში. პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ზომიერი ფიზიკური დატვირთვის დაცვა, დროულად მკურნალობა დაზიანებებისა და დაავადებების შესახებ, რომლებსაც შეუძლიათ ოსტეოქონდროზის პროვოცირება.