რატომ გტკივა ზურგი წელის მიდამოში და როგორ ვუმკურნალოთ მას

პერიოდული ან მუდმივი ზურგის ტკივილი აწუხებს მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 80% -ს. პრობლემა უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში. სიმპტომს ლუმბოდინია ეწოდება. ეს ასე ხშირია წელის ხერხემლის მუდმივი მაღალი სტრესის გამო. იგი განიცდის ზეწოლას 50 კგ-დან (მწოლიარე მდგომარეობაში) 220 კგ-ზე, თუ ადამიანი ზის დახუჭული. პრობლემა მიუთითებს ცხოვრების წესის მიკერძოებაზე ან სერიოზულ დაავადებაზე. ასაკთან ერთად, ეს ამძიმებს და შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის ინვალიდობა.

წელის ტკივილი წელის არეში

ტკივილის ფიზიოლოგიური მიზეზები

დისკომფორტი ტკივილის სახით არის სხეულის დამცავი რეაქცია. ასე რომ, ის რეაგირებს სხვადასხვა "პათოლოგიურ" პროცესზე, რასაც ექიმები პათოლოგიებს უწოდებენ. სხეული გტკივა არასასიამოვნო მდგომარეობაში და ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, ტვინს უთხრა, რომ მას უჭირს დავალებების შესრულება.

არასასიამოვნო პოზიცია

წელის ტკივილი თან ახლავს ხანგრძლივ უხერხულობას. პრობლემა აწუხებს მძღოლებსა და ოფისის თანამშრომლებს, რადგან ისინი დიდ დროს ატარებენ სხდომაზე, როდესაც წელის ზურგი ექცევა მაქსიმალური სტრესი. ადამიანს დაღლილობისგან ზურგი აქვს. თუ ის დიდხანს აკეთებს რაიმეს მოხრილ მდგომარეობაში.

ზურგი გტკივა ძილის შემდეგ, თუ საძილე ადგილი ცუდად არის აღჭურვილი. მაგალითად, საწოლის ზედაპირი ძალიან მყარი ან რბილია, რათა უზრუნველყოს ხერხემლის სათანადო მხარდაჭერა და კუნთების ხარისხიანი მოდუნება.

გაზრდილი დატვირთვები

კუნთებსა და ლიგატებს შეიძლება უკანა მხარეს დააზარალებს. ისინი მხარს უჭერენ ხერხემალს სტაბილურ მდგომარეობაში და განიცდიან სტრესს ინტენსიური ფიზიკური ძალისხმევით. ტკივილის წარმოქმნის პირობები წარმოიქმნება მოულოდნელი მოძრაობებით, რასაც თან ახლავს წელის მიდამოში კუნთების დაძაბულობა. ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი ატარებს წონას, გაიყვანს მძიმე საგნებს, ასწევს მათ ზემოთ და ქვემოთ (მოხრის "ნახევრად").

კუნთებს სპორტის დროსაც შეუძლიათ დაძაბვა. თუ ადამიანი ბევრს ვარჯიშობს, მის ლიგატებს დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებისთვის. თუ კარგი დასვენება არ არის, ისინი იცვამენ ან ანთდებიან, რასაც ნერვული სისტემა აჩვენებს ტკივილს.

ქალთა ზურგის ტკივილი

წელის ტკივილის პრობლემა ქალებში ძალიან ხშირია, ვინაიდან კაცობრიობის ლამაზი ნახევარი მათ რეგულარულად განიცდის გარკვეულ პირობებში. მუცლის მენსტრუალური ტკივილი ხშირად თან ახლავს უკანა და საკრალური რეგიონის დისკომფორტს. ეს არ ასოცირდება მომატებულ სტრესთან, მაგრამ არის პროსტაგლანდინების (ტკივილის შუამავლები) გამომუშავების შედეგი. მენსტრუაციამდე და მის დროს, მედიატორების სინთეზი იწვევს ჰორმონალურ ცვლილებებსწელის ტკივილი გოგონაში ორსულობის დროსქალის სხეულში.

გოგონების ქვედა ზურგი გტკივა ბავშვის ტარებისას (ორსული ქალების 95% -ში). ხერხემალი არა მხოლოდ განიცდის დიდ სტრესს ორსულობის გარეთ. წელის ზეწოლა ბევრჯერ იზრდება ქალის წონის მატებასთან ერთად. დამატებით დატვირთვებს ქმნის ორსული მუცელი. იგი მომავალი დედის სხეულს წინ მიიწევს, ცვლის ღერძული დატვირთვის განაწილებას. შედეგად, ქალის სიარული იცვლება, ხდება წელის ტკივილი, რომლის ინტენსივობა იზრდება ორსულობის ხანგრძლივობის შესაბამისად. დატვირთვა იზრდება მომავალი დედის ნებისმიერ პოზიციაში, ამიტომ კარგი დასვენება, ხარისხიან ლეიბზე წოლა ძალზე მნიშვნელოვანია ქალის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად.

ჰიპოდინამია

დისკომფორტი ხშირად გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებიც საერთოდ არ თამაშობენ სპორტს ან მძიმე საგნების აწევას. ამის მიზეზი კუნთოვანი აპარატის შესუსტებაა. ზურგის კუნთები უნდა იყოს ძლიერი, რომ სწორად დაეჭიროს ხერხემალი და განიმუხტოს სტრესი მისგან. თუ ეს არ მოხდა, ძვლისა და ხრტილის ქსოვილი უფრო სწრაფად იცლება, რასაც თან ახლავს ტკივილი.

სტრუქტურული ანომალიები

ხერხემალს ძვლის ქსოვილის ჩონჩხი ქმნის - ხერხემლიანებს. მათ შორის ხრტილოვანი ქსოვილის რბილი "ფენებია" - ხერხემლის დისკები. ხერხემლის ზურგს უზრუნველყოფს სიმტკიცე და სტაბილურობა, ხრტილები - ხერხემლის მოქნილობა და ელასტიურობა. ძირითადი სტრუქტურული ელემენტები ცენტრში ღრუა. არხი ივსება ზურგის ტვინით. ყველა კომპონენტი გარშემორტყმულია სისხლძარღვებით, ნერვული ბოჭკოებით. წელის ხერხემლის რომელიმე ელემენტში პათოლოგიები იწვევს ლუმბოდინიას.

ოსტეოქონდროზი

დაავადება ვითარდება მალთაშუა ხრტილის დისკების გამოფიტვისას. დიდი დატვირთვის გამო, წელის დისკები ძალიან ხშირად ზიანდება. წელის მწვავე ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია დისკების გამონაყარი (დაწევა) და თიაქრები (შინაარსის დაზიანება და გამონაჟონი), რომელშიც ხერხემლის ნერვის ფესვები იჭრება. ოსტეოქონდროზი ახდენს 35 წელს გადაცილებულ ადამიანებს. დაავადება განსაკუთრებით ხშირია ხანდაზმულებში.

ტრავმა

წელის ხერხემალი ითვლება ყველაზე ძლიერად, რადგან იგი ქმნის ადამიანის მთავარ "ღერძს" მთელი სხეულისთვის. ამასთან, ვარდნითა და მოულოდნელი მოძრაობებით, ამ განყოფილების ხერხემლები ყველაზე ხშირად ზიანდება. ხერხემლის მოტეხილობებისა და სისხლჩაქცევების უმეტესობა ლოკალიზებულია ზუსტად ზურგის არეში.

სისხლძარღვების დაზიანება

ჭურჭელი უზრუნველყოფს ხერხემლის ყველა ქსოვილის კვებას. თუ მათი სანათური ვიწროვდება ან გადაფარავს, ხერხემლის ტროფიკული პროცესები რადიკალურად გაუარესდება. შედეგად, ანთება ხდება, რაც ყოველთვის ტკივილში ვლინდება.

ნერვების დაჭერა

ნერვული ბოჭკოების დაზიანება შესაძლებელია ხრტილისა და ხერხემლის ნებისმიერი დაზიანების გამო, ინფექციური დაავადებების შემთხვევაში. ნერვების ნებისმიერ პათოლოგიას თან ახლავს მკვეთრი გასროლა და ზოგჯერ აუტანელი ტკივილი ზურგს.

ოსტეოპოროზი ზურგის ტკივილის პროვოცირებას ახდენს წელის მიდამოში

ძვლის დარღვევები

ოსტეოპოროზი იწვევს კალციუმის გაჟონვას და ძვლების სისუსტეს. თუ ხერხემლის ქსოვილი ამოწურულია, ზურგის სერიოზული დაზიანების რისკი იზრდება. გარდა ამისა, ოსტეოპოროზს შეუძლია შეცვალოს ხერხემლის ძვლების ფორმა და გაზარდოს ზეწოლა ნერვის ფესვებზე.

ტკივილის კიდევ ერთი მიზეზია ხერხემლის სიმსივნეები. ყველაზე გავრცელებული ტიპია ჰემანგიომები. ეს კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები დიდი ხნის განმავლობაში ვითარდება უსიმპტომოდ, მაგრამ როდესაც სიმსივნე ძალიან გადიდდება და ხერხემლის ზურგს გასცდება, პაციენტი განიცდის ძლიერ ტკივილს.


ანთებითი პროცესები

ართრიტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის ნებისმიერ სახსრებზე. ანთება იწვევს სახსრების დაზიანებას და ტკივილს. მისი პროვოცირება შესაძლებელია მოწინავე და ქრონიკული ინფექციური დაავადებებით. ართრიტის კიდევ ერთი მიზეზი არის შემაერთებელი ქსოვილის აუტოიმუნური დაზიანება.

შინაგანი პრობლემები

ქვედა უკან შეიძლება დააზარალებს არა მხოლოდ ხერხემლის პათოლოგიების გამო. შინაგანი ორგანოების პათოლოგიასთან ან ზოგიერთ სისტემურ დაავადებასთან დაკავშირებული მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება მიეცეს წელის არეს.

Შინაგანი ორგანოები

ზურგის ტკივილი ასოცირდება თირკმელების დაზიანებასთან. თირკმლის კოლიკას თან ახლავს მკვეთრი და მკვეთრი ტკივილი ზურგის ერთ ან ორივე მხარეს. უფრო ხშირად ის იგრძნობა სხეულის უკან მდებარე ნეკნების ქვეშ.

წელის დისკომფორტი ხშირად ხდება ნაწლავის დაავადებების ფონზე, მენჯის ორგანოების ანთებით (შარდის ბუშტი, პროსტატა - მამაკაცებში, საკვერცხეები და საშვილოსნო - ქალებში).

სისტემური პათოლოგიები

ფსორიაზი და ანკილოზირებელი სპონდილიტი იწვევს წელის ტკივილს. ამ დაავადებებით, დარღვევები ხდება შემაერთებელი ქსოვილის (ხრტილის) სტრუქტურაში. იგი კარგავს თავის ელასტიურობას, ამიტომ ხშირად ხდება ანთება. დროთა განმავლობაში, სახსრების ფუნქციონირების მნიშვნელოვანი დარღვევები ხდება და ნერვული დაბოლოებები მუდმივი შეკუმშვის ქვეშაა (დაქვეითებული). ანკილოზირებელი სპონდილიტით, მალთაშუა სივრცეები "მკაცრდება".

წელის ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰერპეს ზოსტერი. ამ დაავადებით გამონაყარი ჩნდება მხრის პირებზე, ნეკნებზე, მაგრამ ყველაზე ხშირად - მაგისტრალური გვერდითი ზედაპირები წელის მიდამოში. პირველი ტკივილი ჩნდება კანის მნიშვნელოვან ცვლილებამდე. ბუშტუკოვანი გამონაყარის გაჩენისას დისკომფორტი მძაფრდება, რასაც ქავილი ავსებს. ლაქების მთლიანად გაქრობის შემდეგაც კი ადამიანს კვლავ აქვს ძლიერი ტკივილი ანთებული ნერვების გასწვრივ. მათ შეუძლიათ პაციენტის შეწუხება რამდენიმე თვის განმავლობაში.

სიმსივნეები

ზურგისა და ძვლების ავთვისებიანი დაზიანება თავდაპირველად არ ცვლის პაციენტის მდგომარეობას. სიმსივნის ზრდისა და ატიპიური უჯრედების ორგანოებისა და ქსოვილების სტრუქტურაში გავრცელებისას ხდება ნერვების გავლენა. ეს გამოიხატება ძლიერი ტკივილით. დისკომფორტი ზურგის ქვედა ნაწილში იგრძნობა არა მხოლოდ წელის ხერხით, არამედ იმ შემთხვევაში, თუ სიმსივნე იზრდება შინაგან ორგანოებში, რომლებიც ნერვიულდება ამ განყოფილების ნერვული განგლიებით.

ნერვული აშლილობები

წელის ტკივილი შეიძლება იყოს მოჩვენებითი (სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თავად პაციენტი გამოიგონა). ეს ხდება ფსიქონევროზული დარღვევების დროს. ფსიქიკა არ მუშაობს სწორად შოკის, სტრესების, ხანგრძლივი ფსიქო-ემოციური სტრესის ფონზე. დისკომფორტი შეიძლება წარმოიშვას იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი საკუთარ თავს ჩაუნერვებს ავადმყოფობას, განიცდის გადატვირთულობას. ასეთი ნიშნები პირველად ჩნდება დეპრესიის ან ნერვული მოშლის შემდეგ და პაციენტს მრავალი წლის განმავლობაში აწუხებს.

როგორ დავაღწიოთ წელის ტკივილი

თუ უსიამოვნო შეგრძნებები ქვედა ზურგში მოხდა, პაციენტმა სრულად უნდა დაისვენოს, შეამციროს დატვირთვის ინტენსივობა. როგორც წესი, კარგი დასვენების შემდეგ, დისკომფორტი ანელებს ან საერთოდ ქრება. ეს არის ტკივილის ტიპიური სიმპტომი, რომელიც გამოწვეულია არასწორი ცხოვრების წესით, უხარისხო დასვენებით. თუ ტკივილი გრძელდება, უნდა იფიქროთ ექიმთან ვიზიტზე.

ზურგის ტკივილის ხასიათს დიაგნოზობენ ტრავმატოლოგები, ვერტებროლოგები, ორთოპედიები. შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ნებისმიერ ჩამოთვლილ სპეციალისტს. პირველი კონსულტაციის დროს ექიმი გამოკითხავს პაციენტს, შეისწავლის მას, ჩაატარებს რამდენიმე ტესტს (შეამოწმეთ ნერვების მგრძნობელობა, კუნთების მდგომარეობა). თუ დიაგნოზის დასმა შეუძლებელია მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე, დაინიშნება დამატებითი გამოკვლევა. ძვლის ქსოვილის მდგომარეობის შესაფასებლად ინიშნება რენტგენი. ხრტილის სტრუქტურა, ნერვები, სისხლძარღვებისა და ზურგის ტვინის მდგომარეობა შეიძლება შეფასდეს MRI- ს საშუალებით. თუ ექიმი ეჭვობს სისტემურ დაავადებას, პაციენტს უნიშნავენ ლაბორატორიულ დიაგნოზს (ზოგადი და ბიოქიმიური სისხლის და შარდის ტესტები). მხოლოდ სწორი დიაგნოზის დასმის შემდეგ, სპეციალისტი დანიშნავს მკურნალობას.

წამლის თერაპია

მედიკამენტების ჩამონათვალი მთლიანად დამოკიდებულია დიაგნოზზე. სიმპტომების სწრაფად აღმოსაფხვრელად პაციენტს დაენიშნება ტკივილგამაყუჩებლების მოკლე კურსი (ჩვეულებრივ, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის ჯგუფიდან). ძლიერი ანთებითი და აუტოიმუნური ცვლილებებით ინიშნება გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატები. ხრტილოვანი ქსოვილის დაავადებების დროს, ქონდროპროტექტორები რეკომენდებულია ინექციებში ან ტაბლეტებში. თუ პრობლემა კუნთებშია, რეკომენდებულია კუნთების რელაქსანტები. ნერვული დაბოლოებების მუშაობის აღსადგენად ინიშნება B ჯგუფის ვიტამინები.

ძირითადი მკურნალობა მიმართულია ტკივილის მიზეზზე. თუ ეს გამოწვეულია შინაგანი ორგანოების დაავადებებით, მედიკამენტური თერაპია გამოასწორებს თირკმელების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და სასქესო ორგანოების მუშაობის დარღვევას. სიმპტომები გაქრება ძირითადი დაავადების აღმოფხვრისთანავე. აუტანელი ტკივილის დროს ტარდება ნერვის ბლოკადა (ანალგეტიკები შეჰყავთ ნერვის ფესვების ზონებში).

ინექციების ან ტაბლეტების მოქმედების გასაძლიერებლად შეიძლება დაინიშნოს ტკივილის გარეგანი დამამშვიდებელი საშუალებები (პატჩები, მალამოები, გელები). ასეთი წამლების გამოყენება დამოუკიდებლად შეიძლება, წელის განმეორებითი ტკივილით დაძაბულობის ან გაზრდილი სტრესის ფონზე. მდგომარეობის გასათავისუფლებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ წიწაკა ან მენთოლის თაბაშირი. მათი გამოყენება ნებადართულია ექიმის დანიშნულების გარეშეც.

პროცედურები

წელის ტკივილის დროს, სპეციალისტმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური მკურნალობა. ეს მოიცავს acupuncture, ფიზიოთერაპია ელექტრო დინებით, ულტრაბგერითი, თერაპიული ულტრაიისფერი სხივები. ზოგიერთ შემთხვევაში ნაჩვენებია ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები და მასაჟი. თუ ხერხემლები გადაადგილებულია, შეიძლება საჭირო გახდეს ქიროპრაქტორის დახმარება, რომ ძვალი ისევ ადგილზე დადგეს. ნებისმიერი პროცედურა უნდა შეირჩეს ექიმთან ერთად. აკრძალულია მკურნალობის ჩატარება, რომელშიც ისინი მოქმედებენ უშუალოდ ხერხემალზე, დაავადების დიაგნოზის გარეშე. ამ შემთხვევაში, პროცედურები შეიძლება არა მხოლოდ უსარგებლო იყოს, არამედ ზიანი მიაყენოს პაციენტს.

ზურგის ტკივილის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ხერხემლის ჯანმრთელობა პატარა ასაკიდან. მნიშვნელოვანია ზურგზე სწორად იტვირთოთ დატვირთვები (აწეული საგნების აწევა და არა მოხრა, მძიმე საგნების აწევა და მათიკენ გაყვანა). თქვენ უნდა დაკავდეთ ზომიერი ფიზიკური დატვირთვით და შეარჩიოთ ვარჯიშები ტრენერთან. ასევე მნიშვნელოვანია ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა, სტრესის თავიდან აცილება, ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება გონივრულად და ექიმის დანიშნულების შესაბამისად.